건강검진에서 갑상선 기능 이상 나왔을 때 꼭 알아야 할 10가지
"TSH 수치가 높다는데... 그냥 두면 안 될까요?" 이런 생각, 한 번쯤 해보셨다면 이 글이 꼭 필요해요.

건강검진 결과지에서 'TSH 수치 상승'이라는 문구가 나오셔서 놀라셨죠? 솔직히 말해서, 갑상선이 뭔지도 잘 몰랐고, 숫자 몇 개 가지고 왜 걱정을 해야 하지 싶었죠. 하지만 찾아보고 또 병원에 다녀오고 나니까... 아, 이건 가볍게 넘길 일이 아니구나 싶었어요. 그래서 이 글을 준비했어요. 저처럼 처음 갑상선 기능 이상 판정을 받고 당황하신 분들이 꼭 알아야 할 내용만 담았으니까 끝까지 읽어보시면 후회 없을 거예요.
갑상선 기능이란 무엇인가요?
갑상선은 목 앞부분, 즉 후두 아래에 위치한 나비 모양의 내분비기관이에요. 이 기관은 우리 몸의 신진대사를 조절하는 중요한 역할을 하죠. 구체적으로는 T3(삼요오드티로닌), T4(티록신)이라는 호르몬을 분비해서 에너지 소비, 체온, 심박수 등을 조절해요.
쉽게 말하면, 갑상선은 몸의 속도 조절 장치 같은 거예요. 너무 느리면 무기력하고 살이 찌고, 너무 빠르면 불안하고 심장이 두근거리는 거죠. 그래서 갑상선 기능이 떨어지거나 과도하게 올라가면 몸 전체에 영향을 미쳐요.
갑상선 기능 이상, 어떤 검사를 하나요?
건강검진에서 'TSH' 수치가 보이면, 바로 이 갑상선 기능을 평가하는 대표 지표예요. 보통은 TSH(갑상선 자극 호르몬)를 먼저 검사하고, 이상이 의심되면 Free T4, T3 같은 추가 검사를 진행해요.
- TSH - 뇌에서 갑상선 호르몬 분비를 조절하는 지휘자 역할
- Free T4, T3 - 실질적인 갑상선 호르몬 수치
이 수치들로 갑상선이 과하게 일하고 있는지, 아니면 너무 느슨한 상태인지 파악할 수 있어요. 참고로 임신 여부, 성별, 나이 등에 따라 정상 수치는 조금씩 달라질 수 있으니, 결과 해석은 꼭 전문가와 상담하세요!
정상 수치와 해석하는 방법
항목 | 정상 범위 | 해석 |
---|---|---|
TSH | 0.4 ~ 5.1 µU/mL | 높으면 저하증, 낮으면 항진증 가능성 |
T4 | 5.9 ~ 13.8 ug/dL | 호르몬 총량 |
Free T4 | 0.8 ~ 1.9 ng/dL | 실제 활동 중인 호르몬 |
T3 | 98 ~ 180 ng/dL | 주로 항진증에서 주목 |
검사 결과만 보고 스스로 판단하긴 어렵지만, TSH가 높고 Free T4가 낮다면 기능저하증, TSH가 낮고 Free T4가 높다면 기능항진증일 가능성이 커요.
갑상선 기능저하증이란?
갑상선 기능저하증은 갑상선 호르몬이 충분히 분비되지 않아 몸의 신진대사가 전반적으로 느려지는 상태를 말해요. 가장 대표적인 원인은 자가면역질환인 하시모토 갑상선염이에요.
정확한 진단은 혈액검사로 Free T4가 낮고 TSH가 높은 경우에 확정할 수 있어요.
특히 여성, 특히 중년 여성에서 많이 나타나며, 증상이 천천히 진행되다 보니 놓치기 쉬워요. 무기력하고 식욕은 없는데 체중이 늘거나 추위를 많이 타는 증상으로 시작되기도 해요.
기능저하증의 증상과 대처법
대표적인 증상
- 쉽게 피로하고 의욕이 떨어짐
- 추위를 유난히 잘 탐
- 변비, 피부건조, 부종 등
- 생리불순 또는 무월경
치료와 관리법
치료: 부족한 갑상선 호르몬을 '레보티록신' 등의 약물로 보충해요. 평생 복용해야 하는 경우도 많지만, 치료만 잘 받으면 증상은 대부분 회복돼요.
요오드 섭취가 중요해요! 미역, 김, 다시마 같은 해조류를 꾸준히 드시는 것도 도움이 돼요.
갑상선 기능항진증이란?
기능항진증은 갑상선이 너무 활발하게 작동해서 T3, T4 호르몬이 과다하게 분비되는 상태예요. 몸이 지나치게 '가속'되는 거죠. 원인 중 가장 흔한 건 자가면역질환인 그레이브스병이에요.
증상이 워낙 다양하고 강렬하게 나타나다 보니, 스트레스, 불안장애로 착각되기도 해요. 그래서 초기에 정신과부터 방문하는 분들도 계시죠.
기능항진증의 증상과 치료법
기능항진증의 주요 증상
- 심장이 빨리 뛰고 두근거림
- 손이 떨리고 불안하거나 초조함
- 식욕은 좋은데도 체중이 줄어듦
- 안구 돌출, 복시(사물이 겹쳐보임)
치료법
기능항진증은 항갑상선제 복용, 방사성 요오드 치료, 갑상선 절제 수술 등으로 조절할 수 있어요. 증상 조절을 위해 베타차단제도 같이 처방돼요.
건강검진 결과 후 어떻게 해야 하나요?
갑상선 수치가 정상이 아니라고 무조건 병은 아니에요. 하지만 재검사 없이 그냥 넘기는 건 정말 위험할 수 있어요. 특히 무증상 갑상선 기능저하증처럼 조용히 진행되는 경우도 있어서요.
한 번 이상이 나왔다면 무조건 전문의 상담을 받아야 해요. 임의로 치료 중단하면 큰일 납니다.
- ① 검진 후 2차 진료 예약 (내분비내과)
- ② 필요 시 초음파, 자가항체 검사 추가
- ③ 정기적인 피검사로 상태 모니터링
그리고 여성, 특히 임신을 계획 중이거나 임신 중이라면 꼭 정밀 검사를 받으셔야 해요. 갑상선 기능은 태아 발달과도 밀접한 관련이 있거든요.
자주 묻는 질문 (FAQ)
맺음말
갑상선 기능 이상은 누구에게나 일어날 수 있어요. 수치 하나에 너무 겁먹을 필요는 없지만, 무시하는 것도 정말 위험해요. 조기에 진단하고 적절히 관리한다면, 평범한 일상 그대로 잘 살아갈 수 있어요. 저처럼 처음에 당황하셨던 분들께 이 글이 조금이나마 도움이 되었기를 바라요. 꼭 병원 가시고, 검사 결과는 그냥 넘기지 마세요. 🙏
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